Un Body Lift o Dermolipectomía circunferencial es un procedimiento que permite no solo eliminar el colgajo abdominal, sino que también mejora dramáticamente la apariencia de muslos y glúteos.
Cuando se pierde una cantidad significativa de peso los pacientes quedan con flacidez generalizada, y a veces la flacidez es tal que no alcanza sólo con una dermolipectomía abdominal, sino que es necesario además levantar muslos y glúteos para lograr un resultado más armónico.
El candidato ideal para este procedimiento es quien habiendo logrado un peso estable y un Indice de Masa Corporal inferior a 20, presenta un exceso importante de piel en el abdomen, pared muscular debilitada y precencia de celulitis y exceso de piel suelta en muslos, caderas y glúteos. Esta operación por si sola puede lograr un cambio dramático en el contorno corporal de un paciente.
A veces, además de retirar piel, este procedimiento puede incluir lipoaspiración para lograr un mayor equilibrio entre la parte superior e inferior del cuerpo. La cicatriz resultante se ubica muy baja en la región púbica, sube un poco hacia los costados para mantener la forma de las caderas y continúa en la parte baja de la espalda, justo por encima de los glúteos. Esta cicatriz queda escondida por la ropa interior.
A pesar de la cicatriza extensa, los pacientes se encuentran muy contentos con el resultado por el cambio que se logra en el contorno corporal y la textura de la piel.
La consulta médica
El doctor, luego de tomar datos para la historia clínica, lo examinará a fin de determinar si usted es candidato o no para este procedimiento y, de ser así, le explicará detalladamente en qué consiste.
Se revisarán los medicamentos que usted consume y se evaluará la posibilidad de suspender aquellos que puedan perjudicar el desarrollo de la cirugía. Se pedirá una serie de estudios prequirúrgicos y se le darán indicaciones por escrito para tener en cuenta.
También se le darán recetas para antibióticos (como profilaxis) y analgésicos. Se tomarán fotografías preoperatorias a fin de que usted pueda evaluar su mejoría luego de la cirugía. Tres meses después se tomarán fotografías postoperatorias.
Deberá firmar un consentimiento informado que enumera los riesgos asociados al procedimiento, los cuales le serán explicados tanto aquí como en la consulta.
El día de la cirugía
Esta cirugía se realiza bajo anestesia general y tarda entre tres y cuatro horas.
Antes de comenzar, el doctor dibujará unas marcas en su cuerpo a fin de guiarlo durante el procedimiento. Luego lo pintarán con un antiséptico que ayuda a reducir el riesgo de infección.
La cirugía comienza como una dermolipectomía de abdomen convencional. Se separa la piel y la grasa de los músculos hasta el borde inferior de la parrilla costal. Se realiza una incisión alredeor del ombligo y se lo deja suelto. Luego se realiza un sutura a los musculos de la pared abdominal que se conoce como "plicatura". Esto logra que la pared abdominal quede más firme y, además, mejora la cintura. Luego se coloca al paciente de costado y el exceso de piel de la cadera y los glúteos es disecado y removido. Se cierra cuidadosamente con varios planos de sutura. Lo mismo es realizado del otro lado.
A continuación se lo vuelve a colocar en decúbito dorsal (boca arriba) y se retira el exceso de piel del abdomen. Se realiza un orificio en donde irá ubicado el ombligo. Finalmente, se cierra todo con varios planos de sutura.
Se colocarán drenajes que saldrán o por la herida o por pequeños orificios en el pubis. Estos drenajes se colocan para evacuar líquido que se forma luego de esta cirugía. Los mismos se retiran cuando la cantidad de líquido disminuye lo suficiente, generalmente a la semana.
La piel se sutura con puntos absorbibles, por lo que no es necesario sacarlos. Sólo hay que sacar los del ombligo, que se retiran a los diez días.
Se venda la herida y se coloca una faja que ayuda a disminuir la inflamación y facilita la movilidad. Luego del primer control el paciente se puede duchar. El paciente es dado de alta entre dos y cuatro días después de la cirugía. Es necesario que el mismo esté acompañado al momento del alta y los primeros días. Es conveniente que los pacientes del interior permanezcan en Buenos Aires aproximadamente dos semanas.
El periodo de recuperación
Durante los primeros días es normal sentir molestias que son generalmente bien toleradas con analgésicos. Su abdomen, muslos y glúteos estarán inflamados. Esta inflamación disminuirá por si sola con el transcurso de las semanas.
Nosotros le explicaremos cómo curarse e higienizarse y lo iremos orientando respecto a qué actividades podrá ir retomando. En los controles en consultorio retiraremos los drenajes y los puntos. Se debe evitar realizar grandes esfuerzos y ejercicio físico durante las primeras seis semanas. Es normal que la piel del abdomen, de los muslos y los glúteos esté un poco insensible a principio, esto se normalizará gradualmente con el paso de los meses. Sin embargo puede ser que, en algun grado, la insensibilidad permanezca.
Es normal también sentir la piel tirante al principio, esto también se normalizará poco a poco.
Al principio las cicatrices van a estar enrojecidas, pero con el transcurso del tiempo se blanquearán y, si bien no desaparecen, su apariencia suele ser muy satisfactoria. Riesgos
Siempre hay riesgos asociados con cualquier cirugía. En este caso, si bien son infrecuentes, pueden presentarse complicaciones, tales como:
-Infección, que se trata con antibióticos;
-Hematoma, que puede requerir drenaje;
-Seroma, que puede requerir punciones;
-Mala cicatrización que puede requerir algún retoque posterior.
Es conveniente que los fumadores interrumpan este hábito tres semanas antes de la cirugía. Fumar, además de tener otros efectos dañinos, disminuye el flujo sanguíneo hacia la piel, aumenta el riesgo de complicaciones y retrasa la recuperación.
Usted puede reducir ampliamente el riesgo de complicaciones siguiendo estrictamente las instrucciones del cirujano y su equipo.
