Aumento del tamaño de las mamas.
Si las mamas son muy pequeñas o si luego del amamantamiento han perdido su forma, pueden aumentar su tamaño, o recuperar su aspecto mediante la colocación de implantes de silicona.
Este procedimiento consiste en la colocación de un implante por delante o por detrás del músculo pectoral mediante una pequeña incisión, la cual podría estar situada en el borde inferior de la areola o en el surco submamario. La colocasion de los implantes no interfire en el amamantamiento ni con los estudios de tipo radiográficos como ser la mamografía.
El tamaño de la mama se puede aumentar tanto como se desee utilizando implantes de diferentes tamaños; la paciente prueba en el consultorio los diferentes tamaños y conjuntamente con los doctores se decide cual es el tamaño más adecuado para esa persona teniendo en cuenta el contorno del tórax, el diámetro de la areola, etc.
La textura del material es prácticamente indistinguible del tejido normal de la mama y mis pacientes se sienten muy gratificadas con esta cirugía. El procedimiento más común deja una pequeña cicatriz en la mitad inferior de la areola mamaria o en el surco submamario.
La cicatriz se va esfumando gradualmente hasta volverse prácticamente indistinguible. Luego de la operación, se coloca un top de sostén y se va a su casa, la paciente puede reincorporarse a sus actividades diarias en pocos días, con la indicación de evitar los ejercicios intensos durante dos a tres semanas. Las pacientes se sienten completamente cómodas con el cambio y al cabo de dos o tres meses, dejan de sentir la presencia de los implantes.
Reducción y levantamiento de las mamas
Gigantomastia: Tambien se sufre por exceso ...
Se define como Gigantomastia al desarrollo exagerado de las mamas, siempre existe una desproporción muy importante entre el volumen corporal con respecto al mamario. Según La American Society for Aesthetic Plastic Surgery, de 339000 cirugías de mamas el 27% corresponden a reducciones mamarias.
Para la American Society of Cosmetic Surgery de 454000 cirugías mamarias el 25% fueron reducciones. La Mayo Clinic (EEUU) estudio a 4200 mujeres con Gigantomastia, el 82% presentaban Hipertrofias y 18% Asimetrías ( una mama más grande que la otra), la edad promedio fue de 35 años.
La cantidad de tejido eliminado en la Argentina es de 400 gramos en promedio, aproximadamente.
Los pechos excesivamente grandes causan alteraciones:
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Físicas: dolores musculares, de mamas, de cabeza, de cuello y de columna, mala postura, surcos en los hombros ( provocados por los breteles del corpiño),erupciones, micosis e infecciones en el surco, imposibilidadad de dormir boca abajo, molestias al correr o hacer gimnasia. |
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Estéticas: presencia de flaccidez y estrías en la piel de las mamas, aumento excesivo del peso corporal para compensar la diferencia de volumen, aparte no existe ropa adecuada a la gigantomastia. |
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Emocionales: vergüenza en lo social, sufrimiento de cargadas, miradas y comentarios obscenos de la gente |
Estos factores alteran la imagen corporal provocando una profunda depresión y disminución de la autoestima refiere el Dr Lapissonde Luciano, las mujeres afectadas sienten odio y frustración hacia sus pechos debido a que no se ven igual al resto.
Un gran avance constituye la aplicación de la Anestesia Local Tumescente porque, no hay riesgo de vida, internación es corta y se lleva un post operatorio más corto y confortable con una rápida reinserción laboral.
En muchas oportunidades esta técnica quirúrgica se complementa con liposucción de las mamas, principalmente de los cuadrantes ínfero externos.
Reduccion Mamaria
Esta cirugía está diseñada para reducir el tamaño y peso de mamas desproporcionadamente grandes removiendo piel, tejido mamario y grasa.
La meta de esta cirugía es no sólo mejorar la apariencia sino también mejorar la vida cotidiana de la paciente al eliminar los problemas que causan las mamas demasiado grandes: dolor de espalda, irritación y molestias en los hombros, entre otras. Las pacientes, en general, quedan muy satisfechas con el procedimiento y manifiestan deseos de habérselo hecho antes.
La consulta médica
El cirujano se encontrará con usted personalmente y, luego de tomar datos para la historia clínica, examinará sus mamas y tomará medidas para analizar la cantidad de tejido mamario que removerá, a fin de lograr un tamaño adecuado al resto de sus características físicas.
El doctor trabajará junto a usted para lograr el mejor resultado estético y funcional posible.
Se revisarán los medicamentos que usted consume y se evaluará la posibilidad de suspender aquellos que puedan perjudicar el desarrollo de la cirugía. Se pedirá una serie de estudios prequirúrgicos y se le darán indicaciones por escrito para tener en cuenta. También se le darán recetas para antibióticos (como profilaxis) y analgésicos.
Se tomará fotografías preoperatorias a fin de que usted pueda evaluar su mejoría luego de la cirugía. Tres meses después se tomarán fotografías postoperatorias. Deberá firmar un consentimiento informado que enumera los riesgos asociados al procedimiento, los cuales le serán explicados tanto aquí como en la consulta.
El día de la cirugía
Esta cirugía se realiza bajo anestesia general y tarda alrededor de tres horas.
Previo a la operación el Dr.Lapissonde Luciano le realizará unas marcaciones; éstas son una guía durante la cirugía, a fin de lograr un resultado lo más simétrico posible.
Las incisiones resultan en una cicatriz en forma de ancla que va alrededor de la areola (la cual se achica), verticalmente por debajo de la misma y horizontal en el pliegue de la mama. En reducciones más pequeñas, la cicatriz horizontal puede ser eliminada.
En el procedimiento el tejido que permanecerá, junto con la areola y el pezón, se conservan y el exceso de piel y tejido mamario se eliminan. Esto es hecho de manera que la circulación de la areola-pezón se conserve. Los colgajos de piel se suturan en una nueva disposición, de manera que la areola quede más alta y la forma de la mama mejore.
A veces se dejan pequeños tubos de drenaje que se retiran en los primeros días posteriores. Se coloca, además, un vendaje que se retira en el primer control.
La paciente permanecerá internada por 24 horas y deberá retirarse con un acompañante al momento del alta.
Proceso de recuperación
Necesitará que alguien la acompañe en las primeras 24 horas del postoperatorio. Puede presentarse dolor moderado, pero que se controla perfectamente con analgésicos. Además de analgésicos deberá tomar antibióticos durante los primeros cinco días posteriores.
Los drenajes tienen un pequeño reservorio que necesita ser vaciado periódicamente.
Deberá ir al consultorio en 24 ó 48 horas para un control en el que se sacará el vendaje y se colocará una curación limpia. A partir de este momento usted podrá bañarse normalmente.
El vendaje se reemplazará por un corpiño deportivo que deberá usarse todo el día y la noche durante las dos primeras semanas y sólo durante el día por dos meses más.
Los puntos se sacan a los diez días y debe mantenerse la herida limpia y seca.
Es importante no realizar esfuerzos ni actividad física durante los primeros quince días, a fin de lograr una recuperación adecuada.
Es normal que durante las primeras 6 u 8 semanas posteriores perciba variaciones en la sensibilidad del pezón y la piel de la mama, pero con el tiempo se normaliza.
La apariencia de las mamas inmediatamente luego de la cirugía cambiará en el transcurso de las semanas hasta alcanzar su forma definitiva. Además, el tamaño disminuirá al bajar la inflamación.
Riesgos
Las complicaciones en esta cirugía son infrecuentes y poco graves. De todos modos, siempre existe la posibilidad de que surja alguna, incluyendo infección, hematoma o una reacción a la anestesia. Raramente puede perjudicarse la vitalidad de la piel que conforma la areola-pezón por insuficiente irrigación.
Las cicatrices requieren un período de hasta un año para alcanzar su apariencia óptima. En pieles más oscuras, sin embargo, existe la posibilidad de que las cicatrices sean más gruesas y requieran algún tipo de tratamiento.
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